Приложение  1 к приказу
Департамента образования
Ивановской области
от 17.02.2022 № 140-о

Форма

ДЕПАРТАМЕНТ ОБРАЗОВАНИЯ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Распоряжение (решение) о проведении 
контрольного  (надзорного)  мероприятия  без  взаимодействия – 
наблюдения за соблюдением обязательных требований 
(мониторинга безопасности)

от «		»			20	г.,	№	          -мб	

1. Контрольное  (надзорное)  мероприятие  без  взаимодействия проводится в отношении образовательной деятельности, осуществляемой:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
(указывается наименование контролируемого лица, его юридический адрес и ИНН)

2. Предмет контрольного  (надзорного)  мероприятия  без  взаимодействия:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
(указывается предмет контрольного (надзорного) мероприятия в соответствии с частью 3 статьи 93
Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»)

3. Перечень  обязательных требований, оценка соблюдения которых подлежит  в ходе контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия:
__________________________________________________________________________________________________________________________________________
(указываются реквизиты нормативных правовых актов и их структурных единиц,
которыми установлены обязательные требования)

4. Срок    проведения    контрольного    (надзорного)    мероприятия    без
взаимодействия:
с «____» ________ ____ г.
по «____» ________ ____ г.
___________________________________________________________________________
(указывается срок проведения контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия)

5. Критерии оценки соблюдения обязательных требований:
_________________________________________________________________________________________________________________________________________
(указываются критерии оценки соблюдения обязательных требований)

6. Для проведения контрольного (надзорного) мероприятия без  взаимодействия уполномочены:
1)_____________________________________________________________________
2)_____________________________________________________________________
3)_____________________________________________________________________
(указывается должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица или должностных лиц, которым поручено проведение контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия)

7. Отчет о результатах контрольного (надзорного) мероприятия без  взаимодействия предоставить в срок до «____» ________ ____ г.

8. При необходимости принять меры реагирования по результатам контрольного (надзорного) мероприятия без  взаимодействия в рамках действующего законодательства.

______________________________________________
______________________________________________                                                           _______________________
      (должность, фамилия, имя, отчество                                                                                                      (подпись)
        (при наличии) должностного лица,
               принявшего решение

(фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность должностного лица, непосредственно подготовившего
проект решения (задания), контактный телефон, электронный адрес (при наличии)